Клинический опыт отечественной психиатрии свидетельствует о возможности динамических сдвигов у страдающих олигофренией. У олигофренов отмечают пониженную способность к полноценному абстрагированию, преобладание конкретно-ситуационных форм мышления, сочетающихся с возможностью образования понятий, несложных умозаключений, обобщения личного опыта. При адаптации к микросреде у них сохраняется правильная самооценка. На фоне некоторой общей примитивности и ригидности эмоциональных и волевых проявлений обнаруживаются достаточно дифференцированные эмоциональные реакции, адекватные привязанности, отмечается способность к активным волевым усилиям, целенаправленной деятельности с умением ориентироваться в конкретных ситуациях.
Возможность корригировать своё поведение, уравновешенность эмоционально-волевой сферы и устойчивость деятельности, понимание противоправности и наказуемости инкриминируемых действий даёт основание для выводов о вменяемости.
Характерные ранее для реактивных состояний у лиц с дебильностью выраженные аффективные нарушения с недифференцированным страхом, возбуждением, дезориентировкой практически не наблюдаются. Имеют место тоскливость, двигательная заторможенность, ипохондричность, нарушения соматовегетативной сфере.
Таким образом, сниженная способность больных олигофренией к адаптации новых, изменившихся условиях, их повышенная чувствительность к неблагоприятным факторам среды могут приводить к срыву компенсаторных механизмов, возникновению различных по глубине и длительности психогенных реакций с дезорганизацией деятельности с дизадаптацией. Очевидно, что приоритетно в профилактике декомпенсацией и общественно опасных действий должно быть решение социальных вопросов, устранение неблагоприятных факторов микросреды, проведение профилактических курсов лечения.