1. Изменения в образе жизни – существенная часть лечения депрессии.
Изменения в образе жизни, простое, но сильное средство для лечения депрессии. Даже если вам понадобятся другие методы лечения, изменения образа жизни существенно поможет достигнуть более быстрых результатов.
- Упражнения. Регулярные физические упражнения могут быть эффективными при лечении депрессии. При выполнении физических упражнений увеличивается выработка серотонина и эндорфинов, которые действуют, как антидепрессанты. Для достижения максимального результата достаточно заниматься аэробикой каждый день от 30 до 60 минут, а также ежедневно по 30 минут спокойно прогуливаться в парке.
- Питание. Питание также важно для физического и психического здоровья. Хорошо сбалансированное питание (как для маленьких детей) в течение дня поможет сохранить энергию и свести к минимуму перепады настроения.
- Сон. Качество и количество сна очень сильно влияет на настроение. Если человек не выспался, то симптомы депрессии будут еще более выраженными. Недостаток сна усиливает раздражительность, капризность, грусть и усталость. Людям, склонным к депрессиям необходимо спать от 7 до 9 часов каждую ночь.
- Социальная поддержка. Социальные сети уменьшают изоляцию, которая является ключевым фактором риска для развития депрессии. Людям, склонным к депрессии, необходимо постоянное общение с друзьями и семьей, также можно вступить в различные клубы по интересам. Добровольчество является прекрасным способом получить социальную поддержку, помогая другим одновременно помогая себе.
- Сокращение стресса. Необходимо внести изменения в жизни, чтобы уменьшить количество стресса. Слишком много стресса усугубляет депрессию. Например, перегрузка работой, неблагоприятные отношения, являются стрессом, необходимо найти способы, чтобы минимизировать их воздействие.
2. Лекарственные препараты
Лечение депрессии возможно антидепрессантами. Есть несколько различных типов антидепрессантов. Их можно классифицировать по тому, как они влияют на естественные химические вещества в мозгу человека, чтобы изменить настроение.
Виды антидепрессантов:
- Селективные ингибаторы образного захвата серотонина. Эти препараты являются безопасными и, как правило, вызывают меньше побочных эффектов, чем другие виды антидепрессантов. Наиболее распространенный побочный эффект – это снижение полового влечения.
- Ингибаторы образного захвата серотонина и норадреналина. Побочные эффекты – снижение полового влечения, повышенное потоотделение, сухость во рту, учащенное сердцебиение, запоры.
- Ингибаторы образного захвата норадреналина и дофамина. Это один из немногих антидепрессантов, который не вызывает сексуальные побочные эффекты. Но при высоких дозах эти препараты могут вызвать судороги.
- Атипичные антидепрессанты. Это депрессанты седативного действия и как правило их принимают в вечернее время, чтобы помочь со сном. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея.
- Трициклические антидепрессанты. Назначают, если вам не помогли антидепрессанты типа ингибаторы образного захвата серотонина и норадреналина. Побочные эффекты могут включать сухость во рту, нарушение зрения, запоры, увеличение веса.
- Ингибаторы моноаминоксидазы. Их назначают в крайнем случае, когда другие лекарства не помогают. Они могут вызвать серьезные побочные эффекты и требуют строгой диеты из-за опасного взаимодействия с некоторыми пищевыми продуктами.
- Другие стратегии лечения. Ваш лечащий врач может предложить другие лекарства для лечения депрессии. Это препараты стимуляторы, стабилизаторы настроения, успокаивающие препараты, антипсихотические препараты. В некоторых случаях врач может рекомендовать объединения двух или более антидепрессантов или других лекарств для лучшего эффекта.
Чтобы узнать, какое лекарство подойдет, понадобится время и терпение, т.к. для достижения эффекта, многим лекарствам надо от 8 и более недель. Если препарат не помогает или дает сильные побочные эффекты, его заменяют другим.
Некоторые антидепрессанты нельзя применять во время беременности и в период лактации.
3. Психотерапия
Психологическое консультирование является важным и необходимым в лечении депрессии. Во время психологических консультаций пациент сможет разобраться в первопричинах своей депрессии. Понять и изменить нездоровое поведение или мысли, найти лучшие способы справиться с проблемой и поставить реальные цели в жизни. Психотерапия может помочь восстановить чувство счастья и контроля над своей жизнью, облегчить симптомы депрессии, например, такие, как чувство безысходности и гнева. Кроме того консультации могут помочь адаптироваться во время кризиса или других трудностях.
Есть несколько видов психотерапии, которые эффективны при депрессии. Когнитивная поведенческая терапия является одним из наиболее часто используемых методов лечения. Этот тип терапии помогает выявить негативные убеждения и поведение, и заменить их на здоровые, положительные. Он основан на том, чтобы выявить, как именно обратившийся за консультацией человек ведете себя и что чувствует в определенной ситуации. Даже если нежелательные ситуации не изменятся, пациент может изменить способ мышления и поведения в положительную сторону.
4. Электросудорожная терапия
Электрический ток пропускается через мозг. Эта процедура влияет на уровень нейротрансмиттеров в головном мозге. Хотя многие люди с подозрением относятся к электросудорожной терапии и ее побочным эффектам. Обычно данный способ лечения облегчает даже тяжелую депрессию. Наиболее распространенным побочным эффектом является путаница, которая может длиться от нескольких минут до нескольких часов. В редких случаях бывает временная потеря памяти.
Электросудорожную терапию обычно используют для людей, которым не помогают лекарства, а также для больных с высоким риском самоубийства. Также данный вид лечения тяжелой депрессии можно использовать во время беременности. Она также может быть эффективным средством для лечения пожилых людей, у которых сильная депрессия и которые не могут принимать антидепрессанты по состоянию здоровья.
Программы госпитализации и стационарного лечения
Госпитализация может потребоваться, если человек не в состоянии заботиться о себе должным образом или когда находится в непосредственной опасности нанесения вреда себе или другому. Лечение в психиатрической больнице способствует спокойствию и безопасности, пока состояние не улучшится.
Если стандартное лечение не было эффективным, то психиатр может назначить не часто назначаемые процедуры. К ним относятся:
Стимуляция блуждающего нерва.
Эта процедура использует электрические импульсы. Используется имплантируемый импульсный генератор, который воздействует на мозговые центры и влияет на настроение. Этот вариант лечения может быть использован, если у больного хроническая депрессия.
Транскраниальная магнитная стимуляция.
В этой процедуре используются мощные магнитные поля, чтобы изменить мозговую деятельность. Транскраниальную магнитную стимуляцию делают тем людям, которым не помогли антидепрессанты.